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Primer nombre
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Apellido
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Teléfono
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Correo electrónico
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¿Su bebé nació prematuro (menos de 37 semanas)?
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Si
No
¿Le dieron a su bebé fórmula o fortificante a base de vaca (Similac o Enfamil)?
*
Si
No
¿Su hijo sufrió problemas intestinales después de consumir la fórmula Enfamil o Similac?
*
Si
No
¿Dónde nació su bebé (ciudad/estado)?
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¿En qué año nació su bebé?
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¿Cuándo sería un buen momento para llamarte?
--Seleccione--
8am-10am
10am-12pm
12pm-2pm
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Anytime